{"id":4057,"date":"2019-04-19T07:45:57","date_gmt":"2019-04-19T05:45:57","guid":{"rendered":"http:\/\/variances.eu\/?p=4057"},"modified":"2019-04-19T07:56:26","modified_gmt":"2019-04-19T05:56:26","slug":"stephane-ragusa-1995-des-data-a-la-medecine-predictive-un-parcours-habite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/variances.eu\/?p=4057","title":{"rendered":"St\u00e9phane Ragusa (1995), des data \u00e0 la m\u00e9decine pr\u00e9dictive, un parcours habit\u00e9"},"content":{"rendered":"<p><em>St\u00e9phane Ragusa, ENSAE 1995, vient d\u2019introduire en bourse sa soci\u00e9t\u00e9 Predilife, cr\u00e9\u00e9e il y a 15 ans, qui vend des tests pr\u00e9dictifs de pathologies \u00e0 partir d&rsquo;une analyse g\u00e9n\u00e9tique. Pour Variances.eu, il revient sur son parcours, ses choix, ses intuitions et ses convictions.<\/em><\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\">Variances : A la sortie de l&rsquo;Ecole polytechnique, tu choisis l&rsquo;ENSAE comme \u00e9cole d&rsquo;application. Quel avenir envisageais-tu \u00e0 ce moment-l\u00e0 ?<\/span><\/p>\n<p><strong>St\u00e9phane Ragusa<\/strong> : Je n\u2019avais justement pas de vision pr\u00e9cise de mon avenir. A la sortie de l\u2019X, je me dirigeais vers les Mines comme \u00e9cole d\u2019application, option g\u00e9nie nucl\u00e9aire. C\u2019\u00e9tait un r\u00eave, pour le c\u0153ur battant de l\u2019atome. Mais lors de mon stage chez EDF, j\u2019ai compris que cet univers de grosse structure industrielle \u00e9tait tr\u00e8s concret et loin de mes aspirations. J\u2019avais besoin d\u2019une vie plus intellectuelle que celle de l\u2019ing\u00e9nieur, une vie plus \u00ab\u00a0contemplative\u00a0\u00bb comme je dirais aujourd\u2019hui.<\/p>\n<p>Les math\u00e9matiques avaient \u00e9t\u00e9 une mani\u00e8re de tester mes inspirations int\u00e9rieures. Pour comprendre ce monde de la pens\u00e9e, je lisais des centaines de livres par an\u00a0: psychologie, philosophie, hindouisme etc\u2026, et mes lieux favoris \u00e9taient les librairies. Mais \u00e7a ne fournissait pas un travail. J\u2019avais bri\u00e8vement song\u00e9 \u00e0 une vie d\u2019intellectuel apr\u00e8s la pr\u00e9pa, lorsque j\u2019avais \u00e9t\u00e9 admis \u00e0 Ulm. Mais j\u2019\u00e9tais plus attir\u00e9 par la philosophie que par les math\u00e9matiques et c\u2019\u00e9tait une voie tr\u00e8s risqu\u00e9e. Je voulais aussi faire quelque chose d\u2019utile concr\u00e8tement et j\u2019avais choisi l\u2019X, qui m\u00e8ne \u00e0 tout. Mes options \u00e0 l\u2019Ecole avaient \u00e9t\u00e9 dessin et psycho ce qui \u00e9voque bien mes passions du moment.<\/p>\n<p>Les lectures de psychologie ne me fournissaient pas de r\u00e9ponse professionnelle, mais elles r\u00e9pondaient \u00e0 un int\u00e9r\u00eat profond. Elles m\u2019aidaient \u00e0 me conna\u00eetre et \u00e0 conna\u00eetre les autres, et c\u2019\u00e9tait aussi une voie qui pouvait mener au m\u00e9tier de psychologue. J\u2019ai \u00e9t\u00e9 admis en troisi\u00e8me ann\u00e9e de psychologie et c\u2019\u00e9tait mon orientation centrale apr\u00e8s l\u2019X. Je voyais l\u2019\u00e9cole d\u2019application comme secondaire, simple formalit\u00e9 obligatoire. J\u2019ai donc bascul\u00e9 des Mines g\u00e9nie nucl\u00e9aire vers l\u2019ENSAE pour faire un peu d\u2019\u00e9conomie et un peu de sciences humaines, mais en consid\u00e9rant que de toute fa\u00e7on, \u00ab\u00a0la vraie vie est ailleurs\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\">V : Apr\u00e8s l\u2019ENSAE, tu choisis de \u00a0faire une th\u00e8se de biologie\u00a0? Quelles furent tes motivations ?<\/span><\/p>\n<p><strong>SR<\/strong> : Mon ann\u00e9e partag\u00e9e entre l&rsquo;ENSAE et mes \u00e9tudes de psycho s&rsquo;\u00e9tait sold\u00e9e par une absence de choix clair. La vie de psychologue \u00e9tait manifestement trop incertaine mat\u00e9riellement et celle d&rsquo;ing\u00e9nieur financier \u00e9tait loin de mes pr\u00e9occupations. J&rsquo;ai quand m\u00eame d\u00e9cid\u00e9 d&rsquo;aller voir ce d\u00e9bouch\u00e9 naturel de plus pr\u00e8s avant l&rsquo;orientation d\u00e9finitive en fin de troisi\u00e8me ann\u00e9e et j&rsquo;ai effectu\u00e9 une ann\u00e9e de c\u00e9sure dans la banque et l&rsquo;assurance. A cette \u00e9poque, ces ann\u00e9es de c\u00e9sure \u00e9taient moins \u00e0 la mode, j&rsquo;\u00e9tais le seul de l&rsquo;ENSAE \u00e0 suspendre mon cursus. J&rsquo;avais repris cette id\u00e9e des grands corps de l&rsquo;Etat o\u00f9 cette a\u00e9ration \u00e9tait syst\u00e9matique.<\/p>\n<p>Dans la banque et l&rsquo;assurance, mes craintes se sont confirm\u00e9es : je m\u2019ennuyais intellectuellement et je ne trouvais pas de sens \u00e0 mon m\u00e9tier. J\u2019en \u00e9tais \u00e0 regretter les cours de science qui \u00e9taient stimulants alors que l\u00e0 je ne supportais plus les r\u00e9unions qui duraient des heures.<\/p>\n<p>Un soir, boulevard Haussmann, j\u2019ai achet\u00e9 le magazine La Recherche \u00e0 un kiosque \u00e0 journaux. Il y avait un dossier sur la photosynth\u00e8se et une couverture avec une feuille de plante, une goutte d\u2019eau et une coccinelle pos\u00e9e dessus. Ce fut l\u2019\u00e9merveillement devant la complexit\u00e9 et la beaut\u00e9 du monde. La nuit, j\u2019ai fait un r\u00eave, il y avait les mots \u00ab\u00a0La Recherche\u00a0\u00bb \u00e9crits en lettre d\u2019or dans le ciel. C\u2019\u00e9tait mon \u00e9toile du berger. Trois mois plus tard, je m\u2019inscrivais en DEA de Physique appliqu\u00e9e, avec une option sur la photosynth\u00e8se, en m\u00eame temps que ma derni\u00e8re ann\u00e9e \u00e0 l\u2019ENSAE.<\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\">V : Comment se sont d\u00e9roul\u00e9es ces \u00e9tudes simultan\u00e9es ?<\/span><\/p>\n<p><strong>SR<\/strong> : J\u2019ai un peu souffert. D\u2019abord scolairement car je faisais en m\u00eame temps deux cursus et il n\u2019y avait pas d\u2019\u00e9quivalence ou d\u2019accord entre les deux emplois du temps. J\u2019avais d\u00e9j\u00e0 fait une licence de psychologie en m\u00eame temps que ma deuxi\u00e8me ann\u00e9e \u00e0 l\u2019ENSAE mais l\u00e0, il y avait les deux stages que j\u2019ai effectu\u00e9s en d\u00e9cal\u00e9. J\u2019ai fini dernier dipl\u00f4m\u00e9 \u00e0 l\u2019ENSAE et dernier admis au DEA !<\/p>\n<p>Attir\u00e9 par les applications m\u00e9dicales qui \u00e9taient exaltantes intellectuellement et donnaient un vrai sens \u00e0 mon travail, j&rsquo;ai choisi de poursuivre par une th\u00e8se en biologie, b\u00e9n\u00e9ficiant d&rsquo;une bourse donn\u00e9e par l&rsquo;X avec quelques heures d&rsquo;enseignement de math\u00e9matiques \u00e0 Orsay en premi\u00e8re ann\u00e9e de m\u00e9decine.<\/p>\n<p>Au d\u00e9but, j&rsquo;ai v\u00e9cu dans un monde fascinant d\u2019acides amin\u00e9s : la leucine, l\u2019alanine, la glycine\u2026 c\u2019\u00e9tait un pays merveilleux, je d\u00e9couvrais la biologie, le vivant. Pourtant ce domaine m\u2019avait laiss\u00e9 froid quelques ann\u00e9es auparavant \u00e0 l\u2019X car d\u00e9connect\u00e9 des applications. L\u00e0, j\u2019\u00e9tais revenu dans un laboratoire de l\u2019Ecole polytechnique faire ma th\u00e8se sur un nouvel antibiotique et tout \u00e9tait chang\u00e9, j\u2019\u00e9tais m\u00fbr pour ce domaine qui r\u00e9pondait \u00e0 un int\u00e9r\u00eat profond pour moi.<\/p>\n<p>Cependant, au plan mat\u00e9riel, je n\u2019\u00e9tais plus le jeune cadre de banque. J\u2019avais le statut du th\u00e9sard en biologie, proche de l\u2019ouvrier dans cette science exp\u00e9rimentale. Le salaire \u00e9tait \u00e0 proportion, et au lieu de mon deux pi\u00e8ces dans le VII\u00e8me, je vivais d\u00e9sormais dans une chambre \u00e0 la Cit\u00e9 Internationale. Je retrouvais les angoisses de l\u2019\u00e9tudiant concernant le futur mais aussi ses exaltations intellectuelles. Je fr\u00e9quentais des litt\u00e9raires, discutais de Nietzche le soir, lisais Jung, ce furent les ann\u00e9es de formation humaine qui m\u2019avaient manqu\u00e9 pendant mes \u00e9tudes de science.<\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\">V : Math\u00e9matique et biologie, comment as-tu r\u00e9ussi \u00e0 op\u00e9rer une r\u00e9conciliation entre ces deux domaines ?<\/span><\/p>\n<p><strong>SR<\/strong> : L\u2019universit\u00e9 Paris VI a ouvert un poste de ma\u00eetre de conf\u00e9rences en math\u00e9matiques appliqu\u00e9es \u00e0 la biologie\/m\u00e9decine. Cette universit\u00e9 abritait des math\u00e9maticiens de haut vol mais aussi des m\u00e9decins de la Piti\u00e9 Salp\u00e9tri\u00e8re. Or, ils ne se parlaient gu\u00e8re, les math\u00e9maticiens regardant de haut les applications terre \u00e0 terre, et les m\u00e9decins restant indiff\u00e9rents aux th\u00e9or\u00e8mes.\u00a0 Cette universit\u00e9 qui se voulait interdisciplinaire, et qui a d\u2019ailleurs fusionn\u00e9 avec la Sorbonne depuis, a ainsi cr\u00e9\u00e9 un poste avec une double commission de recrutement, celle de math\u00e9matiques appliqu\u00e9es et celle de biologie cellulaire. Il y a eu 40 candidats, mais j\u2019\u00e9tais le seul cr\u00e9dible des deux c\u00f4t\u00e9s. J\u2019ai eu le poste et on m\u2019a laiss\u00e9 carte blanche pour trouver un sujet entre les deux domaines.<\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\">V : Quels domaines enseignais-tu dans l\u2019interface math\u00e9matique \/ biologie-m\u00e9decine\u00a0?<\/span><\/p>\n<p><strong>SR<\/strong> : J\u2019avais des \u00e9tudiants de l\u2019ISUP qui se destinaient \u00e0 la sant\u00e9 et auxquels j\u2019enseignais les d\u00e9buts de l\u2019analyse des g\u00e9nomes ou quelques cours de math\u00e9matiques classiques comme la th\u00e9orie de l\u2019int\u00e9gration.<\/p>\n<p>De l\u2019autre c\u00f4t\u00e9, j\u2019avais des \u00e9tudiants en troisi\u00e8me cycle de pharmacie ou de m\u00e9decine auxquels j\u2019apprenais les r\u00e8gles de l\u2019essai clinique, les tests permettant de comparer un m\u00e9dicament \u00e0 un placebo, sujet que j\u2019avais d\u00e9j\u00e0 enseign\u00e9 en premi\u00e8re ann\u00e9e de m\u00e9decine durant ma th\u00e8se mais, sinon, la plupart des cours \u00e9taient nouveaux pour moi. J\u2019apprenais juste avant les \u00e9tudiants !<\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\">V : Apr\u00e8s quelques ann\u00e9es d&rsquo;enseignement, tu te lances dans la pr\u00e9diction de risque de pathologies\u00a0? Quelle fut la gen\u00e8se de cette d\u00e9cision ?<\/span><\/p>\n<p><strong>SR<\/strong> : L\u2019id\u00e9e est venue d\u2019une question personnelle. J\u2019avais grossi lors de mon ann\u00e9e \u00e0 Pasteur o\u00f9 je travaillais apr\u00e8s ma th\u00e8se sur le vaccin BCG. Le restaurant de Pasteur \u00e9tait excellent, j\u2019en avais abus\u00e9 et j&rsquo;avais d\u00fb m&rsquo;int\u00e9resser aux r\u00e9gimes. Cherchant \u00e0 trouver un r\u00e9gime alimentaire bon \u00e0 court et \u00e0 long terme, j\u2019ai cherch\u00e9 sur internet un site o\u00f9 je pourrais voir l\u2019impact de mon alimentation sur mes risques de maladies futures. Je n\u2019ai rien trouv\u00e9, \u00e0 part un site de Harvard tr\u00e8s mal construit et pas tr\u00e8s fiable, recommandant la pizza pour augmenter la quantit\u00e9 de fruits et l\u00e9gumes via la tomate.<\/p>\n<p>L\u2019id\u00e9e est venue d\u2019un coup\u00a0: j\u2019avais travaill\u00e9 sur les mod\u00e8les pr\u00e9dictifs dans la banque, j\u2019avais acc\u00e8s \u00e0 des bases de donn\u00e9es de l\u2019Inserm permettant d\u2019estimer les mod\u00e8les et j\u2019avais une demande. J\u2019ai su dans l\u2019instant que ce m\u00e9lange entre math\u00e9matiques-sant\u00e9 et applications serait le sujet de ma vie professionnelle. Apr\u00e8s avoir beaucoup cherch\u00e9, j\u2019avais trouv\u00e9 ma voie.<\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\">V : Tu travailles d\u2019abord sur ce th\u00e8me \u00e0 l\u2019Universit\u00e9\u00a0?<\/span><\/p>\n<p><strong>SR<\/strong> : Oui, ce projet avait un volet acad\u00e9mique avant le d\u00e9veloppement des applications. J\u2019ai cherch\u00e9 quels \u00e9taient les meilleurs mod\u00e8les, en essayant de faire simple car les m\u00e9decins \u00e9taient r\u00e9ticents envers les boites noires et je voulais, non pas publier des articles, mais r\u00e9ellement d\u00e9velopper des services utilis\u00e9s pour des patients r\u00e9els.<\/p>\n<p>L\u2019Universit\u00e9 \u00e9tait un lieu agr\u00e9able et je me sentais bien avec ce costume d\u2019universitaire, mais ce n\u2019est pas le lieu naturel pour d\u00e9velopper des applications.<\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\">V : Quelles raisons te poussent \u00e0 quitter l\u2019Universit\u00e9\u00a0?<\/span><\/p>\n<p><strong>SR<\/strong> : Le d\u00e9clic est venu d\u2019une discussion avec un coll\u00e8gue de math\u00e9matiques. Lui demandant \u00e0 quoi pouvaient servir ses travaux de statistiques non param\u00e9triques, il me r\u00e9pondit\u00a0: \u00ab\u00a0\u00e0 rien\u00a0\u00bb. J&rsquo;insistai : \u00ab\u00a0une application future\u00a0? non, m\u00eame pas\u00a0\u00bb. J\u2019\u00e9tais sid\u00e9r\u00e9 par cette indiff\u00e9rence aux applications alors que je m\u2019\u00e9tais orient\u00e9 vers la recherche en biologie pour \u00e7a.<\/p>\n<p>J\u2019avais aussi \u00e9chang\u00e9 avec un camarade de l\u2019X qui s\u2019occupait du budget de la Recherche au Minist\u00e8re des Finances. Il me donnait son point de vue\u00a0: la recherche fran\u00e7aise ne donnait pas assez de fruits, d\u2019emplois, d\u2019entreprises compar\u00e9e \u00e0 la recherche am\u00e9ricaine, il fallait donc pr\u00e9cariser les chercheurs fran\u00e7ais sur le mod\u00e8le anglo-saxon avec des postes \u00e0 40 ans et non \u00e0 30. C\u2019est le chemin qui a d\u2019ailleurs \u00e9t\u00e9 suivi depuis et les chercheurs passent leur temps en demandes de financements pour eux ou pour leurs laboratoires. Voyant les deux bouts de la chaine, j\u2019ai compris qu\u2019il fallait sortir de ce syst\u00e8me.<\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\">V : Tu d\u00e9cides alors de cr\u00e9er une entreprise, Predilife ?<\/span><\/p>\n<p><strong>SR<\/strong> : Pour r\u00e9concilier la recherche et les applications, Claude All\u00e8gre avait institu\u00e9 les lois sur l\u2019innovation qui facilitaient les prises de participation des chercheurs du CNRS ou de l\u2019Universit\u00e9 dans des entreprises, avec m\u00eame des positions administratives de mise \u00e0 disposition au sein de soci\u00e9t\u00e9s qu\u2019ils pouvaient cr\u00e9er, et conservation du salaire durant deux ans. C\u2019\u00e9tait une r\u00e9volution dans le secteur public.<\/p>\n<p>Ce positionnement enracin\u00e9 dans le milieu acad\u00e9mique mais tourn\u00e9 vers les applications \u00e9tait celui qui me convenait. De plus dans une entreprise, on ne peut pas se mentir, il faut que \u00e7a marche, que les produits soient r\u00e9ellement utilis\u00e9s. Je suis parti avec ce sch\u00e9ma de pens\u00e9e, sous- estimant compl\u00e8tement le temps n\u00e9cessaire pour voir aboutir les applications.<\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\">V : En quelques mots peux-tu nous expliquer ce que fait Predilife ?<\/span><\/p>\n<p><strong>SR<\/strong> : Predilife met en oeuvre le vieil adage\u00a0: \u00ab\u00a0mieux vaut pr\u00e9venir que gu\u00e9rir\u00a0\u00bb. Nous d\u00e9veloppons des tests permettant de pr\u00e9dire le risque des principales pathologies \u00e0 partir de l\u2019histoire familiale, le mode de vie et la g\u00e9n\u00e9tique. A partir de ces risques, un protocole de pr\u00e9vention est propos\u00e9 par le m\u00e9decin, permettant de faire plus d\u2019examens d\u2019imagerie si on est \u00e0 haut risque et donc d\u2019identifier plus t\u00f4t les maladies, comme les cancers, ce qui change radicalement leur taux de gu\u00e9rison. Avec cette m\u00e9decine pr\u00e9dictive et pr\u00e9ventive, on peut attendre environ 30 % de cancers m\u00e9tastatiques en moins.<\/p>\n<p>C\u2019est un domaine en plein essor avec les fruits du s\u00e9quen\u00e7age du g\u00e9nome humain qui vont arriver en pratique clinique. Nous analysons les r\u00e9sultats du g\u00e9notypage de plusieurs centaines de milliers de SNP (<em>Single Nucleotide Polymorphisms<\/em>) que l\u2019on peut consid\u00e9rer comme un \u00e9chantillon des points importants du g\u00e9nome. Le co\u00fbt de ces donn\u00e9es a chut\u00e9 r\u00e9cemment, \u00e0 moins de 100 euros, ouvrant la voie \u00e0 des applications immenses. Nous sommes \u00e0 la pointe mondiale de ce domaine.<\/p>\n<p>Ce sujet concilie mes longues recherches sur la vocation ou la psychologie avec une application concr\u00e8te car nous pr\u00e9disons la trajectoire de chacun, au plan m\u00e9dical.<\/p>\n<p>D\u2019o\u00f9 je viens, o\u00f9 je vais\u00a0? Quelle est ma trajectoire, ici-bas au plan m\u00e9dical, et au-del\u00e0 sur d\u2019autres plans\u00a0? Entre la m\u00e9decine et la destin\u00e9e dans l\u2019au-del\u00e0, ce sujet de la pr\u00e9diction int\u00e8gre des sujets profonds avec une application qui doit toucher des millions de personnes.<\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\">V : Est-il facile de trouver des financements\u00a0?<\/span><\/p>\n<p><strong>SR<\/strong> : Non, le jeu reste difficile \u00e0 tous les stades de d\u00e9veloppement. Au d\u00e9but, on a eu des contrats de recherche avec des laboratoires pharmaceutiques, des aides publiques d\u2019Oseo, la BPI, des projets financ\u00e9s par l\u2019Agence Nationale de la Recherche ou le Minist\u00e8re mais, \u00e0 chaque fois, il s\u2019agissait de financements non r\u00e9currents. Des particuliers se sont int\u00e9ress\u00e9s au projet et ont investi mais il n\u2019y a rien d\u2019automatique. C\u2019est le \u00ab\u00a0<em>friend and family\u00a0<\/em>\u00bb. Dans mon cas, ce fut une coll\u00e8gue de l\u2019universit\u00e9, un \u00e9tudiant rencontr\u00e9 lors d\u2019une formation \u00e0 HEC, une dame sur un terrain de golf etc\u2026 et finalement une tante de mon \u00e9pouse qui a beaucoup investi car elle avait aussi des moyens importants. Je me souviens de notre premi\u00e8re rencontre qui a dur\u00e9 une demi-heure. Elle a conclu avec cette phrase\u00a0: \u00a0\u00bb\u00a0je crois en vous et je crois en votre projet \u00ab\u00a0. Elle a investi d\u2019embl\u00e9e 300K\u20ac puis 3M\u20ac. C\u2019est d\u2019abord une question de confiance entre personnes.<\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\">V : Cette incertitude financi\u00e8re n&rsquo;est-elle pas trop angoissante\u00a0? Depuis 15 ans, comment as-tu travers\u00e9 ces difficult\u00e9s probablement r\u00e9currentes ?<\/span><\/p>\n<p><strong>SR<\/strong> : Si, l\u2019incertitude financi\u00e8re reste anxiog\u00e8ne, m\u00eame si on s\u2019habitue. Depuis sa cr\u00e9ation, la soci\u00e9t\u00e9 s\u2019est retrouv\u00e9e plusieurs fois avec un mois de tr\u00e9sorerie. Et \u00e7a peut se reproduire. Quant on a eu notre premier enfant, je n\u2019avais pas les moyens d\u2019acheter une voiture. Pour un X-ENSAE \u00e0 40 ans, c\u2019\u00e9tait quand m\u00eame un peu d\u00e9cevant.<\/p>\n<p>Je crois que je n\u2019aurais pas pers\u00e9v\u00e9r\u00e9 dans cette aventure si je n\u2019avais pas senti au fond de moi que c\u2019\u00e9tait une sorte de vocation, un appel personnel. J\u2019ai cr\u00e9\u00e9 cette entreprise au moment o\u00f9 je me convertissais, rejoignant l\u2019Eglise apr\u00e8s la lecture de Th\u00e9r\u00e8se d\u2019Avila et l\u2019exemple du major de mon ann\u00e9e de concours que j\u2019avais connu \u00e0 Louis-le-Grand, qui avait fait Ulm et \u00e9tait devenu pr\u00eatre. Ce basculement spirituel a \u00e9t\u00e9 concomitant de la cr\u00e9ation de l\u2019entreprise. Je me suis inscrit en licence de Th\u00e9ologie quelques semaines plus tard, port\u00e9 par une phrase des dialogues entre Dieu et Catherine de Sienne\u00a0: \u00ab\u00a0occupe-toi de mes affaires et je m\u2019occuperai des tiennes\u00a0\u00bb. Sans cette foi en un soutien d\u2019en haut, j\u2019aurais sans doute arr\u00eat\u00e9 ce projet depuis longtemps pour des chemins plus s\u00fbrs au plan terrestre. L\u00e0, je pense que l\u2019on va s\u2019adresser \u00e0 des millions de personnes, ce qui est aussi une responsabilit\u00e9 m\u00e9dicale, et je compte sur la Providence car sinon ce serait un projet d\u00e9mesur\u00e9 et le poids serait trop lourd \u00e0 porter. Je prends toutes mes grandes d\u00e9cisions en fonction de mon inspiration\u00a0: choix scientifiques, recrutements, jusqu\u2019\u00e0 la mise en bourse et c&rsquo;est ce qui me donne une certaine s\u00e9r\u00e9nit\u00e9 malgr\u00e9 les incertitudes ext\u00e9rieures.<\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\">V : Ton activit\u00e9 s&rsquo;inscrit dans le domaine de l&rsquo;application des data \u00e0 la m\u00e9decine, secteur en fort d\u00e9veloppement. Quelle place a l\u2019analyse des donn\u00e9es dans ton activit\u00e9\u00a0?<\/span><\/p>\n<p><strong>SR<\/strong> : C\u2019est la partie scientifique de l\u2019activit\u00e9, donc une partie seulement, apr\u00e8s l\u2019acc\u00e8s aux donn\u00e9es et avant la commercialisation et la finance. Ce volet scientifique m\u2019a beaucoup occup\u00e9 au moment de la cr\u00e9ation de la soci\u00e9t\u00e9 et pendant quelques ann\u00e9es, le temps de trouver la bonne m\u00e9thode de pr\u00e9diction. Dans notre cas, j\u2019ai utilis\u00e9, et en partie invent\u00e9, une m\u00e9thode de statistiques non param\u00e9triques, simple et visuelle, style moteur de recherche dans des donn\u00e9es. Cette m\u00e9thode a permis d\u2019avoir le meilleur mod\u00e8le de pr\u00e9diction du cancer du sein en Europe, voire plus largement, et les autorit\u00e9s comp\u00e9tentes l\u2019ont retenu pour l\u2019Europe. Ce volet scientifique est aujourd\u2019hui tr\u00e8s minoritaire dans mon activit\u00e9.<\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\">V : L&rsquo;e-sant\u00e9, conseillerais-tu ce domaine \u00e0 de jeunes dipl\u00f4m\u00e9.e.s de l&rsquo;ENSAE\u00a0?<\/span><\/p>\n<p><strong>SR<\/strong> : Franchement, c\u2019est difficile \u00e0 dire de mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale. Certes, il est exaltant au plan intellectuel mais, du coup, beaucoup de personnes sont attir\u00e9es par ce secteur et il est tr\u00e8s comp\u00e9titif. Si on a vraiment un go\u00fbt profond pour la sant\u00e9, il faut \u00e9videmment creuser, mais si l\u2019int\u00e9r\u00eat est superficiel, on risque la d\u00e9sillusion. Lorsque je re\u00e7ois des CV ou vois des candidats, je cherche d\u2019abord s\u2019ils sont vraiment int\u00e9ress\u00e9s par la sant\u00e9. \u00a0Une carri\u00e8re dure 40 ans, je constate qu\u2019on change tr\u00e8s peu de secteur, il faut donc discerner si on est en phase avec le milieu. La sant\u00e9 est un monde particulier, la finalit\u00e9 est gratifiante et donne une joie profonde \u00e0 ceux qui y travaillent. Mais c\u2019est aussi un domaine tr\u00e8s technique, ingrat parfois. Il faut \u00eatre sensible \u00e0 ces sujets pour voir au-del\u00e0 de son activit\u00e9 quotidienne.<\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\">V : Aujourd&rsquo;hui, un grand nombre de jeunes dipl\u00f4m\u00e9.e.s souhaitent cr\u00e9er leur entreprise. Au vu de ton exp\u00e9rience, leur conseillerais-tu l&rsquo;aventure ?<\/span><\/p>\n<p><strong>SR<\/strong> : Oui, si on est habit\u00e9 par une id\u00e9e. Sinon, le jeu reste difficile, \u00e0 tous les stades de d\u00e9veloppement. Ce peut \u00eatre un mythe car c\u2019est un sujet \u00e0 la mode aujourd\u2019hui et on peut \u00eatre entrain\u00e9 par le courant dominant. Il faut supporter l\u2019incertitude du lendemain. Financi\u00e8rement, c\u2019est surtout une bonne affaire pour les enfants, le jour o\u00f9 la soci\u00e9t\u00e9 est vendue. En attendant, on a un m\u00e9tier qui peut \u00eatre passionnant mais les PDG vivent moins vieux que les universitaires, il y a manifestement plus de soucis !<\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\">V : Un dernier mot pour tes jeunes camarades\u00a0?<\/span><\/p>\n<p><strong>SR<\/strong> : Connais-toi toi-m\u00eame.<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\">Propos recueillis par Catherine Grandcoing<\/p>\n<p><em>Mots-cl\u00e9s : pr\u00e9diction &#8211; risque &#8211; cancer\u00a0 &#8211; cr\u00e9ation d\u2019entreprise &#8211; IA &#8211;\u00a0e-sant\u00e9\u00a0<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>St\u00e9phane Ragusa, ENSAE 1995, vient d\u2019introduire en bourse sa soci\u00e9t\u00e9 Predilife, cr\u00e9\u00e9e il y a 15 ans, qui vend des tests pr\u00e9dictifs de pathologies \u00e0 partir d&rsquo;une analyse g\u00e9n\u00e9tique. Pour Variances.eu, il revient sur son parcours, ses choix, ses intuitions et ses convictions. 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